北京哪个医院癫痫病看的好

    更新时间:2020-01-14 16:39:53   |   来源:放心医苑网   

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老年人癫痫的发病原因是什么

老年人癫痫是指60岁以后发病的癫痫,其发病率较高,且其病因、临床表现有其特异性北京哪个医院癫痫病看的好,不同于其它年龄组。老年人癫痫多为继发性,病因中以脑血管疾病最常见,如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下隙出血、脑栓塞等,其次为脑肿瘤、脑萎缩、颅内感染、脑外伤、代谢性疾病等。

按照病因,老年人癫痫分为2大类:

1、特发性癫痫此类患者脑部没有可以解释症状的结构变化或代谢异常。与遗传有较密切关系,在老年癫痫中,此类患者的比例极低。

2、继发性癫痫老年人癫痫绝大多数为继发性,多能找到原因,较常见的病因如下:

(1)脑血管病:各种脑血管病均可发生癫痫,占老年癫痫病因的30%~40%。主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中北京哪个医院癫痫病看的好,癫痫多在急性期发生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期可发生外,约33%在随后发生。

(2)脑肿瘤:也是老年癫痫的常见病因,其中以脑膜瘤,脑转移瘤,脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。癫痫常可以是脑瘤的首发症状,比颅内压增高的症状出现。

(3)脑外伤:老年人癫痫由于脑外伤引起者并不少见,颅脑外伤如合并颅骨骨折、颅内血肿、脑挫伤等,常可伴癫痫发作。

(4)脑萎缩:最开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的一个重要病因,最近的研究发现,局灶性脑萎缩发生癫痫的机会更多。

(5)代谢性疾病:

①糖尿病:非酮性高血糖症、酮症酸中毒、高渗性昏迷等均可合并癫痫。

②尿毒症:尿毒症晚期因水盐电解质严重紊乱常出现癫痫。

(6)慢性乙醇中毒:乙醇性癫痫在西方国家常见,我国却很少见。

因老年人的记忆力和认知功能减退、自诉能力差,所以老年人癫痫的表现多不典型。尤其空巢独居老人,其癫痫常难以被发现而延误诊治。老年人癫痫发作临床类型各家报告不一,有人认为老年人癫痫以部分性癫痫占优势,尤其是复杂部分性癫痫随年龄而明显增加。老年人癫痫发作脑电图多表现为慢波异常,因此老年人癫痫的诊断以临床表现为主。对老年人癫痫除了病因治疗外,有时还需坚持长期服用抗癫痫药物,且单用比联合用药好,药量宜逐渐增加。老年人多有肝肾功能异常,在进行抗癫痫药物治疗时,需加以注意,避免应用可能对脏器造成不良影响的药物。

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